Shithead đưa bạn vào một nhóm gồm hai người chơi cần người thứ ba để chơi đầy đủ trò chơi bài board. Người nào loại bỏ được bài của mình nhanh nhất sẽ thắng. Có một bộ bài ở giữa sân, mở một lá bài và bắt đầu trò chơi, các nước đi diễn ra theo chiều kim đồng hồ. Để không lấy đi nhiều quân bài, bạn phải đặt một quân bài có giá trị lớn hơn hoặc bằng vào quân bài đang mở. Một lá bài có số hai có thể được sử dụng bất cứ lúc nào và nếu bạn đạt được điểm mười, nó sẽ đốt cháy tất cả các lá bài của bạn trong Shithead.
