Nếu đường phố trong thành phố của bạn sạch sẽ và rác không nằm trên vỉa hè và đường, các thùng rác sẽ trống rỗng vào buổi sáng - điều này có nghĩa là các công ty điện nước của bạn đang kiếm được tiền công. Trong game American Trash Truck, bạn sẽ nhận một công việc trong các công ty tiện ích của thành phố và trở thành một tài xế xe tải chở rác. Giờ đây, bản thân bạn có thể rút kinh nghiệm cho chính mình về công việc của một người nhặt rác. Bạn phải thử nghiệm bốn mô hình xe chở rác trong thực tế và bạn sẽ hiểu chúng khác nhau như thế nào. Công việc là lái xe lên thùng tiếp theo, chất những thứ bên trong và chở đến nơi chứa toàn bộ rác của thành phố.